Особенности ведения пациенток с осложненными формами ВВК
| Осложненный ВВК | Критерии | Лечение |
|---|---|---|
| Тяжелый вагинит | Выраженное воспаление | Флуконазол 150 мг дважды с интервалом 72 ч или 50 мг в течение 14 дней или итраконазол, или нистатин, или увеличение продолжительности лечения другими средствами |
| Рецидивирующий ВВК | 3 и более симптомных эпизодов в течение года | Флуконазол 150 мг трижды с интервалами 72 ч, далее 150 мг 1 раз в неделю в течение 6 месяцев или (при непереносимости или неэффективности флуконазола) клотримазол 1% крем 5 г в течение 14 дней далее дважды в неделю в течение 6 месяцев |
| ВВК, вызванный Candida non-albicans | Обнаружение Candida non-albicans методом ПЦР или в результате культурального исследования | Нистатин 100 000E вагинально в течение месяца или борная кислота 600 мг вагинально в течение 3-х недель или амфотерицин B 50 мг вагинально в течение 2-х недель или клотримазол 100 мг вагинально в течение 2 недель (для C. krusei, C. tropicalis, Saccharomyces cerevisiae) |
| ВВК у лиц с иммунной супрессией | ВИЧ-инфекция, применение иммуносупрессивной терапии | Флуконазол 100 мг в течение 14 дней |
| ВВК у беременных | - | Клотримазол курсом 7-14 дней или деквалиния хлорид |